L’appendicite et la diverticulite du côlon sont les deux principales causes d’abdomen aigu fébrile chez l’adulte. Le diagnostic en imagerie (échographie et TDM) est le plus souvent aisé. Cependant, la réalisation d’une imagerie inadaptée à la situation clinique et un examen pratiqué avec un mauvais protocole sont des sources d’erreur à éviter. Aussi, les variantes anatomiques, les cancers inflammatoires, les formes compliquées (perforation, occlusion du grêle secondaire, abcès périphériques, fistules, pyléphlébite, abcès hépatiques) et les signes associés liés à une réaction inflammatoire péritonéale (iléus réflexe, iléite ou salpingite réactionnels) peuvent conduire à un diagnostic erroné.